Qu'est-ce qu'une scoliose? Est-ce fréquent ?

Une scoliose est une déformation de la colonne vertébrale dans les 3 plans de l’espace. C’est une pathologie fréquente chez l’adulte, probablement sous-estimée, qui toucherait environ 38 % des personnes après 60 ans. Les femmes sont plus souvent atteintes que les hommes.

Une scoliose peut-elle apparaitre à l’âge adulte ?

 

Oui, il est possible qu’une scoliose apparaissent vers 50 ans, au moment de la ménopause.

De façon schématique, il existe deux types de scoliose chez l’adulte :

 

  1. Soit la scoliose existait déjà dans l’enfance. Elle peut rester stable tout au long de la vie ou s’aggraver progressivement (de 1° par an environ). C’est ce que l’on appelle la scoliose idiopathique de l’adulte. C’est pour cette raison qu’il faut continuer à surveiller les scolioses après la fin de la puberté, qu’elles aient été traitées ou non par corset. Le suivi se fait en général tous les 5 ans par une consultation médicale et une radiographie. 

 

  • Soit la scoliose apparait vers 50 ans autour de la ménopause. C’est ce que l’on appelle la scoliose dégénérative. Elle est souvent à l’origine de douleurs et de fatigue du dos, parfois de sciatique. La déformation de la colonne vertébrale est liée à des phénomènes d’instabilité de la colonne vertébrale qui apparaissent au moment de la ménopause (pincement de disque, arthrose, relâchement musculaire). La déformation peut s’aggraver (de 2° par an environ) ; il faut la surveiller tous les 2 ans en faisant une consultation médicale et une radiographie.
scoliose adulte
scoliose adulte 02
scoliose adulte 01

Quels traitements peuvent être proposés dans la scoliose de l’adulte?

La kinésithérapie et la pratique régulière d’une activité sportive adaptée comme le Pilates sont essentielles pour soulager les douleurs , corriger la posture et améliorer la fonction. 

Si les douleurs sont intenses, des infiltrations  et/ou des tractions vertébrales peuvent être proposées en complément.

Le port d’un corset sur mesure peut être proposé pour soulager les douleurs ou arrêter l’évolution d’une scoliose. Il est porté 5 heures par jour.

Y a-t-il des précautions à prendre en cas de grossesse?

Une scoliose ne modifie pas le suivi de la grossesse, et ne contre-indique ni une anesthésie péridurale, ni un accouchement par voie basse. Il faut simplement en informer l’obstétricien et l’anesthésiste, et leur montrer une radiographie récente de façon à ce que l’accouchement se déroule le mieux possible. L’effet de la grossesse sur l’évolution de la scoliose est débattu. Il est recommandé de voir votre médecin avant la grossesse, et 1 an après l’accouchement.

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