Définition hernie discale
– La hernie discale correspond à la sortie d’une partie du noyau pulpeux à travers
l’anneau fibreux d’un disque intervertébral.
– Elle peut comprimer un nerf et provoquer douleur et troubles neurologiques.
l’anneau fibreux d’un disque intervertébral.
– Elle peut comprimer un nerf et provoquer douleur et troubles neurologiques.
Anatomie du disque intervertébral
-Le disque est composé d’un noyau pulpeux (partie centrale molle, en bleu sur le
schéma)et d’un anneau fibreux (enveloppe externe résistante, en jaune sur le schéma).
– Sn role est d’amortir les chocs et permettre la mobilité de la colonne.
Anatomie du disque intervertébral
Le disque est composé d’un noyau pulpeux (partie centrale molle, en bleu sur le
schéma)et d’un anneau fibreux (enveloppe externe résistante, en jaune sur le schéma).
– Sn role est d’amortir les chocs et permettre la mobilité de la colonne.
Localisation la plus fréquente
– Rachis lombaire (le plus fréquent) : L4–L5 et L5–S1.
– Rachis cervical.
– Plus rarement : rachis dorsal.
schéma)et d’un anneau fibreux (enveloppe externe résistante, en jaune sur le schéma).
– Sn role est d’amortir les chocs et permettre la mobilité de la colonne.
Localisation la plus fréquente
– Rachis lombaire (le plus fréquent) : L4–L5 et L5–S1.
– Rachis cervical.
– Plus rarement : rachis dorsal.
Causes principales
Parfois, un mouvement brusque ou un traumatisme peuvent être à l’origine de la hernie discale, mais la pupart du temps aucun facteur déclenchant n’est clairement identifié.
Le surpoids, la sédentarité et la génétique font partie des facteurs de risque reconnus.
Symptômes
– Hernie lombaire : lombalgie, sciatique, cruralgies, fourmillements dans les jambes,
faiblesse musculaire.
– Hernie cervicale : douleur au cou, douleur dans le bras (névralgie cervico-brachial),
fourmillements, faiblesse du bras.
faiblesse musculaire.
– Hernie cervicale : douleur au cou, douleur dans le bras (névralgie cervico-brachial),
fourmillements, faiblesse du bras.
Signes de gravité (urgence médicale devant faire consulter en urgence)
– Paralysie
– Troubles urinaires ou perte de contrôle des selles
– Anesthésie périnéale (suspicion de syndrome de la queue de cheval)
Traitement
– Traitement médical : antalgiques, anti-inflammatoires,
– Infiltrations
– Kinésithérapie
– Chirurgie indiquée en cas de complications ou douleurs persistantes malgré un traitement médical bien conduit (20% des cas environ).
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